以我做中药质量评价研究多年的经验,很负责任地告诉你,差别真没那么大。除非你从其他药店购买的药材存在发霉、虫蛀等,有效成分显著降低,则药效会很大程度上受到影响。正常销售情况下,外观比较整齐,不存在软腐松泡、开裂破损,没有发霉虫蛀的茯苓中药材,各药店销售的饮片质量并不会存在特别大的差别。花差不多5倍的价钱去买同仁堂的中药材,没有必要。
看病,我们都知道首选当地比较大的医院,相对来说医疗技术、人员素养比较有保障。但看病开药后,常常有些朋友会认为医院药房的中药材价格昂贵,拿着处方跑去药店抓药。这一点我倒真不是很赞成。
以我的经验,省级中医院所属药房的中药材,质量还是可圈可点的。大医院药库对于中药材饮片的外观形态相对比较挑剔,也因为如此,能进入医院药房的中药材,相对来说外观整齐杂质少,发霉虫蛀的现象也较为少见,质量往往要优于你在药店或药材集市购买的中药材饮片。

中药材质量评价,从专业的角度是怎么做的
中医药是基于哲学理论的经验医学,它在遣方用药和治疗疾病时,比较讲究整体观,注重组方配伍,强调药物的综合作用。故而对于中药的质量评价,我们虽借鉴了化学药物的现代技术和检测手段,但具体到应用时,并不单纯以药材中所含某一种化学成分的高低,来作为评判药材质量优劣等级的标准,这有悖于中医药理论。
当我们专业地去评价某种中药材质量优劣时,通常不能光检测其中某个化学成分,以某种成分含量的高低论英雄,而是要关注中药材整体的化学面貌。以分析检测仪器的形式反映出来,这味药材的整体化学面貌通常是一张包含了很多高高低低山峰的图谱。
其实药材化学图谱的面貌,也如同我们人的面貌。我们人类的面貌,虽然大家都有两只眼、一个鼻子和一张嘴,可谁都不会轻易把人认错。因为我们每一个人独特的面貌包含在眼睛的大小、鼻子的高低,还有嘴唇厚薄等一系列不同组合的特征里。
而药材的整体化学面貌,也是这样,高高低低、远远近近的山峰谱图,组成了它独特的能代表这味药物的特征面貌。当药材质量发生偏差时,它的化学面貌就会发生偏移,出现比较明显的不相似。通过这种专业的检测方法,我们可以评判药材的质量优劣,以及有没有混伪。

成分搞不清楚,学会看外观
不过,专业的方法对于我们日常生活的帮助非常有限,它需要专业的分析检测仪器和有专业素养的技术人员来进行判断。
日常生活中,我们搞不清成分,怎么判断药材质量的优劣呢?传统的中药质量判别,外观性状鉴别是非常关键的。说白了,就是要学会看外观。
中药材虽品类繁多,但以植物药居多。从地里长出来的东西,购买挑选时,也有些类似于我们买菜。外观整齐,整理得干干净净的菜,价钱贵几毛我也乐意。这里面包含对菜的处理态度,也代表杂质少,扔掉的部分少,反倒划算。中药材也是一样的道理,外观整齐、杂质少、无软腐破损、无虫蛀霉变的药材,相对来说质量肯定较优良。
除了看,还要学会闻。如很多中药材都有其独特的气味,少了味,药性要大大的丢失,药效一定不能保障。如西洋参,你一定不能选择粉性足、看起来胖胖乎乎、又没有香味的,总不能花个大价钱,买一堆淀粉回来吃吧;又如肉桂,皮要够厚还要香,指甲刮刮它的内皮,要有明显的油痕;而陈皮,则要薄而陈,香味醇厚,皮上的点状油室应多且粗大饱满,颜色鲜艳、内层只看到一堆厚厚的白色橘络而不是点状油室的皮,肯定不是好陈皮。
当然,很多药材还有自己独特的外观特征,如桔梗的金井玉栏、党参的狮子盘头、何首乌的云锦纹、三七的铜皮铁骨、川贝母的怀中抱月等,不一而足。
总而言之,在没有专业背景的基础上,学会简单的外观识别,是非常重要的。

药材发霉虫蛀,千万不要买
霉变和虫蛀,特别是发霉,对于药材的质量影响非常大,而且霉变产生剧毒的黄曲霉素,致癌性也很强。我们在买药材的时候,一定多看看、多闻闻,可千万别把霉变虫蛀的中药材当成补品买回家。
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